La membrane de dialyse est une membrane naturelle appelée « péritoine« . Elle est très vascularisée et sa surface est l’équivalent de la membrane du dialyseur en hémodialyse.
Le Péritoine peut servir de filtre. Pour effectuer ce type de dialyse il faut donc créer un abord péritonéal.
Il s’agit d’introduire chirurgicalement, dans la cavité péritonéale, sous anesthésie locale ou générale, un petit tuyau en plastique très souple appelé «cathéter». Le cathéter sort en partie à l’extérieur du ventre mais fixer à l’intérieur de l’abdomen. A son extrémité, on adapte une tubulure permettant de faire la dialyse.
Le cathéter mis en place permet d’introduire le liquide de dialyse (appelé le dialysat) contenu dans des poches plastiques stériles que l’on adapte à la tubulure (environ 2 L selon la prescription médicale).
Les échanges entre le dialysat et le sang permettent d’éliminer les déchets & l’eau en excès. Il s’agit ici du même principe que l’hémodialyse, avec un abord différent.
En quelques heures, le dialysat est saturé, c’est pourquoi il est nécessaire de le renouveler régulièrement.
La dialyse péritonéale peut s’effectuer de deux manières:
● DPCA*= Manuelle (avec poches). Les échanges en DPCA se font 6 à 7 jours par semaine (souvent on laisse au patient son dimanche libre).
● DPA* = automatisée à l’aide d’un cycleur. La dialyse se fait la nuit à domicile. Ainsi, la journée est totalement libérée .
*LA DPCA (Dialyse Péritonéale Continue Ambulatoire)
- Infusion
- Stase
- Drainage
- Déconnexion
*La DPA (Dialyse Péritonéale automatisée)
- Connexion au coucher
- Dialyse pendant la nuit
- Deconnexion au réveil
Vidéo sur la DPA
Prise en charge pluridisciplinaire:
-psychologue
-diététicienne
-assistante sociale
L’infirmier a un rôle moteur dans l’éducation auprès du patient car la dialyse (quelque soit sa forme) reste un bouleversement dans la vie des patients.
Pauline & Etienne
28 juillet 2016 à 12 h 20 min
bonjour pauline
je te propose de refaire l’ordre des photos et mettre d’abord : infusion, stase, drainage, déconnexion c’est plus logique .les échanges en DPCA se font 6 à 7 jours par semaine ( souvent on laisse au patient son dimanche libre)
Tu peux aussi rajouter que la membrane de dialyse est une membrane naturelle » péritoine » très vascularisée tu rajoutes sa surface , et qui est l’équivalent de la membrane de dialyse en hémodialyse
la DPA se fait à l’aide d’un cycleur ( car il effectue des cycles…)
J'aimeJ'aime
5 août 2016 à 22 h 27 min
Des explications claires comme toujours , merci PAULINE et Étienne
Et pour une IDE comme moi qui ne suis pas encore une « briscard » de l’hemodialyse pleins de renseignements
J'aimeAimé par 1 personne
6 août 2016 à 7 h 52 min
Merci véronique ! Bonne visite et n’hésite pas à nous suivre ! 🙂
J'aimeJ'aime
11 décembre 2016 à 3 h 12 min
Bravo pour cette initiative et la qualité des informations. Je viens de découvrir, c’est vraiment bien.
J'aimeJ'aime
11 décembre 2016 à 13 h 29 min
Merci d’avoir pris le temps de nous visiter ! N’hésitez pas a partager autour de vous notre blog !
J'aimeJ'aime